Счетная палата винит их в неэффективности — государство потеряло 30,5 млрд руб.
Всего в РФ по имеющимся последним сведениям на 1 июля текущего года действует 56 страховых медицинских компаний.
Анализ применения целевых средств, выделяемых СМО из бюджетов терфондов, продемонстрировал, что в прошлом 2015 г не было использовано 8,5 млрд р.
-.Как показали итоги проведённого анализа, эту функцию страховые организации не выполняют, что подтверждается фактами сокращения на 32% числа обращений застрахованных в страховые медицинские заведения, — проинформировала Татьяна Голикова. Эти средства пошли не на оплату медпомощи, а были ориентированы на расходы страховых агентов, которые во всех отношениях свои обязанности не выполняют, сообщили аудиторы. Все средства, поступающие в заработок СМО, разделяются на две части: целевые, созданные для оплаты врачебной помощи, и собственные, которые СМО могут расходовать на свои нужды.
При всем этом на деятельность страховых компаний может расходоваться до 2% средств фондов ОМС, а большинство функций страховщиков дублируются региональными фондами, указывают в Счетной палате.
Напомним, что с 1 января 2017-ого уставный капитал медстраховщиков должен составлять 120 миллионов рублей (ранее — 60 миллионов рублей). При всем этом терфонды анализ объективности наложенных санкций в должной мере не проводят, отмечает Счетная палата. В них входит и 15,1 млрд руб., приобретенных непосредственно из ОМС. Еще 17 страховых агентов, а в предыдущем 2015 г. - 15 отразили выданные в декабре медорганизациям авансы, как использованные целевые средства, в то время как должны были показать их в составе неиспользованных остатков. Тогда Счетная палата пришла к выводу, что страховые медицинские организации потратили из бюджета ФОМС за 2014 год и часть 2015 года 50 млрд руб.